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Alzheimer型認知症 AD
- 家族性 Alzheimer 病の原因遺伝子としては APP ， PSEN1 ， PSEN2 が知られている
Tips
- 脳脊髄液中の Aβ 42 低下（脳アミロイド沈着と相関）と リン酸化タウの上昇（神経原線維変化と相関）が報告されており，後者は保険適応あり
- 視空間認知障害が前景に立つ認知症は後部大脳皮質萎縮症 posterior cortical atrophy（ PCA ）と呼ばれるが，原因疾患としては AD が多い
症状
- 典型的には以下から障害されやすいとされる
- 出来事記憶の障害（＝健忘）
- 視空間認知（＝地誌的失見当識，構成障害）
治療
- 根本治療はない
- 対症療法としてコリンエステラーゼ阻害薬 ChEIなどを用いることはある
- ただし疾患修飾作用はない（病理学的に進行抑制はされない）とされている
- 使用に関してはNICEガイドラインが参考になる1)
1)
Donepezil, galantamine, rivastigmine and memantine for the treatment of Alzheimer’s disease. Technology appraisal guidance NICE
dz/ndd/ad.txt · 最終更新: 2022/12/14 by admin