med:abx:abpc_sbt
ABPC/SBT
- アンピシリン/スルバクタム｜Ampicillin/Sulbactam
- 通常用量は 3g × 4回/日；6時間ごと（ABPC として 2g 6時間ごと）
- ABPC にβラクタマーゼ阻害剤である SBT を配合（2：1）した製剤
- βラクタマーゼ阻害により，MSSA・嫌気性菌，BLNARに効果を有する
- 商品名：ユナシン®︎，スルバシリン®︎，ピスルシン®︎ 注射製剤．経口では AMPC/CVA が概ね同等．
| GPC | GNR | 嫌気性菌 | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| MRSA | MSSA | 連鎖球菌 | E.faecalis | E.faecium | 腸内細菌 | 緑膿菌 | ESBL | 嫌気性菌 |
| × | ○ | ○ | ○ | × | △ | × | × | ○ |
適応
- 市中肺炎，誤嚥性肺炎，胆管炎・胆嚢炎などで empiric に用いる治療薬の１つ
- 胆管炎・胆嚢炎に関しては腹腔内起炎菌の耐性化状況に注意
腎機能調整
| CrCl | 1回投与量 | 投与間隔 |
|---|---|---|
| 50~ | 3 g | 6時間ごと |
| 30~50 | 3 g | 6〜8時間ごと |
| 15~30 | 3 g | 12時間ごと |
| 0~14 | 3 g | 24時間ごと |
| HD | 3 g | 24時間ごと(透析日は透析後投与) |
注意点
- 近年 GNR の耐性化（E.coli，Klebsiella，Proteus）が進んでいる．
- 胆嚢炎・胆管炎など腹腔内感染の第一選択薬の1つであったが，上記アンチバイオグラムは施設ごとに要確認
参照
- サンフォード感染症治療ガイド 2020
- 感染症プラチナマニュアル 2020
med/abx/abpc_sbt.txt · 最終更新: 2023/07/19 by admin