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med:abx:pipc

PIPC

  • ピペラシリン|Piperacillin
  • 通常用量は 4g × 4回/日;6時間ごと
  • ABPC +緑膿菌カバー
    • 薬価が高いが,緑膿菌のみを起炎菌とする感染に対しては最も narrow で有効
    • βラクタマーゼ阻害剤の TAZ を合成したものが PIPC/TAZ
  • 商品名:ペントシリン®︎ 注射製剤.
GPC GNR 嫌気性菌
MRSA MSSA 連鎖球菌 E.faecalis E.faecium 腸内細菌 緑膿菌 ESBL 嫌気性菌
× × × ×
  • PIPC/TAZ から MSSA,嫌気性菌を除いた抗菌活性
    • MSSAは原則 βラクタマーゼ産生しているため効かない.
  • GNRカバーが手厚い;E.coli,Klebsiella,Proteus,Serratia,Citrobacter,Enterobacter
    • いわゆる SPACE1) をカバー

適応

  • 緑膿菌感染と判明後に de-escalation で選択する薬剤

腎機能調整

CrCl 1回投与量 投与間隔
50~ 3-4 g 4-6時間ごと
10~50 3-4 g 6〜8時間ごと
0~10 3-4 g 8時間ごと
HD 2 g 8時間ごと(透析日は透析後に 1g 追加投与)

注意点

  • 薬価が高い

参照

  • サンフォード感染症治療ガイド 2020
  • 感染症プラチナマニュアル 2020
1)
Serratia marcescens,P.aeruginosa,Acinetobacter baumanii,Citrobacter sp., Enterobacter sp.
med/abx/pipc.txt · 最終更新: 2023/07/19 by admin

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