dz:hem:hit
HIT
- ヘパリン使⽤後5〜14⽇で⾎⼩板減少(15万/mm³以下)
- HIT抗体が検出される.
- 動脈,静脈に限らず⾎栓塞栓症状が肺,四肢,⼼臓,脳等に出現する.
- 急性期には
- ヘパリン中⽌
- ⾎栓塞栓症状がなくてもヘパリン製剤に換わる抗⾎栓塞栓療法(トロンビン抑制剤:アルガトロバン)を開始
- ⾎⼩板が回復した後はワーファリンに切り替え
- HITでは,重篤な⾎⼩板減少例は少なく,出⾎症状を呈することも稀
- むしろ⾎⼩板活性化 ⇒ トロンビン過剰産⽣ ⇒ ⾎栓塞栓形成が病態の中⼼である
- 出⾎予防⽬的の⾎⼩板輸⾎は禁忌である.
dz/hem/hit.txt · 最終更新: 2022/10/07 by admin