dz:headache:cluster_headache
群発頭痛 CH
- Cluster Headache
- 縮瞳,眼瞼下垂,流涙,鼻閉など副交感症状を同側に繰り返す激痛発作
- 数時間かけて悪化する片頭痛とは異なり,短時間で頂点に達する激痛発作
- 発作期間は2週間〜1ヶ月ほどが多い
- 1年に1度,特定の1ヶ月,1日1時間
- 光過敏やアロディニアはきたしにくい
- 群発性頭痛の急性期治療としては以下が推奨
- スマトリプタン皮下注射(保険適応あり)
- 内服では血中濃度が高まるのを待てない(短時間で激痛に達するため)
- スマトリプタン点鼻(保険適応なし)
- ゾルミトリプタン経口投与
- 酸素吸入(毎分7リットル以上)
反復性群発頭痛
- 群発頭痛の基準を満たす症状が,1 カ⽉以上の寛解期をはさんで 2 回以上ある場合を指す
- 予防療法には以下
- ベラパミル(カルシウム拮抗薬)
- 酒⽯酸エルゴタミンの就寝前内服
- 副腎⽪質ステロイド(経験的治療)
- 炭酸リチウム,バルプロ酸
慢性群発頭痛
- 1 年を超えて発作が繰り返され,寛解期がないか,あっても 1 カ⽉未満のものを慢性群発頭痛と呼ぶ
dz/headache/cluster_headache.txt · 最終更新: 2022/10/25 by admin