目次
腹筋反射
反射弓
誘発法
参考
腹筋反射
deep abdominal reflex / abdominal muscle reflex
腹筋に手を当ててハンマーで叩打することで確認する「腱反射」
腹皮反射
superficial abdominal reflex とはその点で異なる
肥満や高齢者，経産婦などで出にくくなるため注意
腹壁反射乖離
があると T6以上の上位運動ニューロン障害を疑う
腹筋反射の亢進は胸髄レベルの上位運動ニューロン徴候として ALS 診断でも重要
1)
反射弓
T6-12
T6 髄節より上位レベルの錐体路障害で反射が亢進する
筋紡錘 ⇒ 末梢感覚神経(肋間神経) ⇒ 脊髄神経後根 ⇒ 脊髄前角 α運動ニューロン ⇒ 脊髄神経前根 ⇒ 末梢運動神経 ⇒ 腹筋
誘発法
腹筋を緊張させることが腹筋反射の増強手技
咳をする
抵抗に逆らって頭部を挙上する
軽く起き上がるなど
参考
「腹皮反射と腹壁反射」 脊椎脊髄 32 (1):57‒61，2019
医書jp
1)
ALS 改訂 El Escorial 基準