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AMPC/CVA

AMPC/CVA

アモキシシリン/クラブラン酸｜Amoxicillin/clavulanic acid
通常用量：AMPC 500 /CVA 250 mg（1回2錠） × 1日3回 ¹⁾
- オグサワ：AMPC 3錠 + AMPC/CVA 3錠(750mg/375mg) /日²⁾
AMPC にβラクタマーゼ阻害である CVA を配合（2：1）した製剤
- βラクタマーゼ阻害により，MSSA・嫌気性菌，H.influenzae (BLNAR含む) に効果を有する
商品名：オーグメンチン®︎ 内服；点滴製剤では ABPC/SBT が概ね同等．

GPC					GNR			嫌気性菌
MRSA	MSSA	連鎖球菌	E.faecalis	E.faecium	腸内細菌	緑膿菌	ESBL	嫌気性菌
×	○	○	○	×	△	×	×	○

適応

ABPC/SBT 同様の広域活性があり，幅広い疾患で良い適応がある．
軽症の市中肺炎であれば内服オグサワで治療可．
副鼻腔炎，中耳炎など耳鼻科領域でも第一選択．
ヒト咬傷・動物咬傷後の内服薬としても第一選択．

腎機能調整

CrCl	1回投与量	投与間隔
30~	AMPC 500mg / CVA125 mg	8時間ごと
10~30	AMPC として 250-500 mg	8〜12時間ごと
0~10	AMPC として 250-500 mg	24時間ごと
HD	AMPC として 250-500 mg	24時間ごと(透析日は透析後投与)

注意点

CVA はかなり下痢の副作用が多い（オグサワ処方が好まれる理由）．

参照

サンフォード感染症治療ガイド2020

¹⁾

※保険用量：AMPC250/CVA125mg錠 1日3~4回‥年齢・症状により適宜増減

²⁾

1500mg の AMPC に対して相対的に CVA を減らした処方