目次
関節痛 arthralgia
Clinical Pearls
多関節痛の原因
感染性
非感染症
単関節痛の原因
感染症
非感染症
関節痛 arthralgia
目次
関節痛 arthralgia
Clinical Pearls
多関節痛の原因
単関節痛の原因
Clinical Pearls
多関節 vs 単関節痛,感染症 vs 非感染症 の 2×2 でまず考える
多関節痛の原因
感染性
感染性心内膜炎
抜歯歴,心雑音,疣贅,点状出血,Osler結節,膿瘍,塞栓など
淋菌性関節炎
性交渉歴,尿道痛,点状出血
ウイルス性
HCV,HBV,HIV,パルボB19,風疹
リウマチ熱
小児.溶連菌感染後.ASO高値
非感染症
PMR
高齢者,大関節に多い,側頭動脈炎の合併に注
関節リウマチ
成人スティル病
SLE
血管炎
皮膚や粘膜の漬瘍,紫斑,腎障害,ANCA
単関節痛の原因
感染症
化膿性関節炎
緊急性が高い.外傷・穿刺・手術歴,高齢,DM,透析,RAなどがリスク
発赤腫脹あり 穿刺で診断
非感染症
結晶誘発性関節炎(痛風,偽痛風)
外傷性
結核性関節炎
変形性関節症