目次

那須ハコラ病

症状

〜20歳代 無症候期 無症状で経過する
20代以降 骨症状期 長幹骨の骨端部に好発する多発性骨嚢胞と骨痛,病的骨折
30代以降 早期精神神経症状期 前頭葉症状(脱抑制・多幸症・人格障害・言語障害)
精神症状,てんかん発作
錐体路徴候(痙性・病的反射など)
不随意運動(舞踏病,ミオクローヌスなど)
40代以降 晩期精神神経症状 進行性認知症,ほとんどは50代までに寝たきりとなる(失外套状態)
誤嚥性肺炎などで死亡することが多い

検査

骨X線多胞性透亮像と骨梁非薄化
骨生検膜嚢胞性変化(lipomembranous osteodysplasia)
脳CT/MRI前頭葉優位の脳萎縮,脳室拡大,基底核石灰化,びまん性白質病変
脳波てんかん様異常脳波を認めることがある
遺伝子loss of function mutation of DAP12 gene or TREM2 gene

治療