dz:headache:cluster_headache

Warning: Undefined array key "REMOTE_USER" in /home/c1720449/public_html/medwiki.online/lib/plugins/googleanalytics/action.php on line 55
dz:headache:cluster_headache

目次

群発頭痛 CH
- 反復性群発頭痛
- 慢性群発頭痛

群発頭痛 CH

Cluster Headache
縮瞳，眼瞼下垂，流涙，鼻閉など副交感症状を同側に繰り返す激痛発作
- 数時間かけて悪化する片頭痛とは異なり，短時間で頂点に達する激痛発作
  - 発作期間は2週間〜1ヶ月ほどが多い
- 1年に1度，特定の1ヶ月，1日1時間
- 光過敏やアロディニアはきたしにくい
群発性頭痛の急性期治療としては以下が推奨
- スマトリプタン皮下注射（保険適応あり）
  - 内服では血中濃度が高まるのを待てない（短時間で激痛に達するため）
- スマトリプタン点鼻（保険適応なし）
- ゾルミトリプタン経口投与
- 酸素吸入（毎分7リットル以上）

反復性群発頭痛

群発頭痛の基準を満たす症状が，1 カ⽉以上の寛解期をはさんで 2 回以上ある場合を指す
予防療法には以下
- ベラパミル（カルシウム拮抗薬）
- 酒⽯酸エルゴタミンの就寝前内服
- 副腎⽪質ステロイド（経験的治療）
- 炭酸リチウム，バルプロ酸

慢性群発頭痛

1 年を超えて発作が繰り返され，寛解期がないか，あっても 1 カ⽉未満のものを慢性群発頭痛と呼ぶ